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      醫療腐敗屢禁不止,姚尚龍呼吁完善藥品定價機制

      2020-06-11 18:10:08來源:健康時報網|分享|掃描到手機

      (健康時報記者 郝倩玉)“藥品的現有定價機制導致了藥品價格的盈利空間過大,容易滋生一些人用一些不正規的手段來搶占市場。”中華醫學會麻醉學分會原副主任委員、中國醫師協會麻醉學醫師分會第三任會長,武漢協和醫院麻醉與危重癥病學研究所所長姚尚龍在談及醫療行業的腐敗案件時表示。

      為啥說藥品價格的盈利空間過大容易滋生醫療腐敗?一位不愿具名的醫院藥劑科人員給健康時報記者打了個比方:比如一款藥物生產價格是1元,售價1.5元,刨去銷售各個環節的人工成本,盈利很少,銷售人員也就很難拿出錢來進行拓展市場,也就很難滋生腐??;但如果一款藥物生產價格是1元,售價100元,這中間99元,刨出銷售各個環節的人工成本,盈利可觀,為了進一步拓展市場,能拿出來的活動費用也就會靈活很多。

      “最高零售價,在臨床中,實際是起到一個大的‘保護傘’作用。”這位不愿具名的醫院藥劑科人員如是說道。

      據了解,考慮到藥品尤其是麻醉藥品由于其屬性、用途的特殊性,麻醉藥品目前實行嚴格的生產流通管制、臨床使用規范、價格和市場穩定,仍暫時實行最高出廠價格和最高零售價格管理。

      2015年6月1日起取消絕大部分藥品政府定價,完善藥品采購機制,發揮醫??刭M作用,藥品實際交易價格主要由市場競爭形成。根據《關于印發推進藥品價格改革意見的通知》,除麻醉、第一類精神藥品仍暫時由國家發展改革委實行最高出廠價格和最高零售價格管理外,對其他藥品政府定價均予以取消,不再實行最高零售限價管理,按照分類管理原則,通過不同的方式由市場形成價格。

      大量藥品的藥價開始在市場形成,按照市場規則,各大藥企開始通過較為低廉的藥價來獲取有利的競爭形式。

      同時,為了解決我國長期以來的“看病貴”“藥價貴”的問題,2019年12月10日,國家醫保局印發《關于做好當前藥品價格管理工作的意見》,明確深化藥品集中帶量采購制度改革,堅持“帶量采購、量價掛鉤、招采合一”的方向,促使藥品價格回歸合理水平。

      而“帶量采購”,是以“國家”為單位進行藥品的集中采購,目的是為了“以量換價”。

      雖然有了藥品集中帶量采購,但由于麻醉藥品仍然實行的是由國家發展改革委實行最高出廠價格和最高零售價格管理,對營銷方式的影響并不大。

      我國三大麻醉藥龍頭之一的恩華藥業,其管理層在接受《時代周報》記者針對目前帶量采購對企業是否會產生影響的采訪時曾表示,帶量采購對恩華的影響或相對有限。“帶量采購對行業內公司的營銷模式和方式確實會產生一定影響。但在麻醉、重癥、精神等領域營銷的重要性不但不會被替代,反而會加強。”

      “國家應該從根本上對藥品尤其是麻醉藥物實施嚴格的國家監管,藥物的定價機制一定要定好。藥物的空間來源于定價機制,把價格定高了,容易從產生醫療腐敗現象。”姚尚龍主任呼吁,國家相關部門應重視藥品尤其是麻醉藥品的合理定價機制。

      (責任編輯:荊雪濤)

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