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      一級親屬患乳腺癌自己要早篩查

      2013-12-09 來源:健康時報

      (健康時報記者 李桂蘭)受訪專家:康驊,首都醫科大學宣武醫院乳腺外科主任,普外科副主任,主任醫師。

      擅長:乳腺、甲狀腺疾病及腹壁疝(尤擅長乳腺癌的保乳治療,乳房再造,前哨淋巴結活檢及各種乳房整形技術。

      出診時間:周二上午

      不少乳腺癌患者有家族史,首都醫科大學宣武醫院乳腺外科主任康驊解釋說,“若某女性的一名一級親屬(即雙親、子女、同父母的兄弟姐妹)罹患乳腺癌,則其發病風險可增高3倍,若有多個患病的一級親屬,則其發病風險增高10倍。若一級親屬在40歲或以前便發病,則其發病風險更高?!?/p>

      80%~90%的乳腺癌患者在早期沒什么癥狀,靠自己摸往往不準,西方推薦的是鉬靶,可中國女性乳房小且致密,建議B超+鉬靶聯合做早期篩查。

      另外,需要強調一下,雌激素受體或孕激素受體陽性患者需接受內分泌治療。有些絕經后的患者用芳香化酶抑制劑效果比三苯氧胺效果好就推薦給其他人,可她不知道,如果沒絕經,用芳羥酶抑制劑一點效果也沒有。

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      有效治療創傷要最小

      康驊主任認為,乳腺癌治療是有效的且最小創傷。在綜合治療和個體化治療的前提下,對早期乳腺癌進行保乳治療成了更好的選擇。目前“西方國家的保乳率達70%,而我們國家長期以來不足10%?!笨凋懼魅握f,雖然國內外指南對乳腺癌保乳手術有非常明確的指征,但要結合每個患者的情況來決定。比如,腫瘤大小NCCN指南要求腫瘤<5厘米,國內要求腫瘤≤3厘米,可如果某女性乳房體積很大,可適當放寬,以腫瘤<5厘米為界。如果患者有保乳意愿我們也可以采用新輔助化療來縮小腫瘤協助保乳治療。


      (責任編輯:吳芯)

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