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      男人乳腺癌預后差

      2014-09-16 來源:健康時報

      (武漢同濟醫院甲乳外科主任醫師 吳高松)男性乳腺癌的發生率占女性乳腺癌發生率的1%,并且呈逐年上升的趨勢。

      由于男性同樣有少量的乳腺上皮細胞,這就導致激素及各種理化因素的多種因素協同作用下使其產生癌變的可能。男性體內低雌激素狀態是男性乳腺癌發病率遠遠低于女性的最重要的原因之一。

      當男性患者體內雌激素水平增高時,其發病危險性就會增高。對于那些家族中有乳腺癌患者、肝硬化等肝功能不全致肝臟對雌激素滅活減弱、罹患前列腺癌應用雌激素治療、睪丸畸形,高溫環境工作使睪丸分泌雄激素減少、接受胸部放療、男性乳腺發育及過度肥胖、飲酒的男性都可使人體雌激素濃度升高,從而有可能導致男性乳腺癌疾病的發生。

      另一個乳腺癌的發病危險因素是環境影響。曾有研究發現,環境因素對乳腺癌發病率有影響,指出苯乙烯、甲醛、二氯甲烷、四氯甲烷、三氯甲烷、鉻、鈷、銅等與乳腺癌發病率相關,并指出了苯乙烯是與乳腺癌發病率關系最密切的環境因素。而在汽油和尾氣等環芳香烴致癌物質環境下工作大于3個月的男性,發生乳癌的危險性增加2.5倍。

      男性乳腺癌患者通常的首發癥狀是乳暈下無痛性質硬包塊,其中乳腺外上象限的腫物也比較常見。腫塊常為圓形或類圓形,邊界清,質地較硬,部分患者可有乳頭溢液。因男性乳房組織薄而少,表面缺乏脂肪,故腫塊常累及乳頭或乳暈,使乳頭或乳暈出現濕疹、凹陷、退縮、潰瘍。

      大多數男性乳腺癌可使用三聯方法進行診斷,即乳房X線攝片、超聲檢查和病理檢查。男性乳腺癌的治療以手術為主,根據病情輔以化療、放療、內分泌治療等。由于男性乳腺腺體較少,易于發生浸潤轉移,加之男性皮下脂肪層較薄,往往較早侵犯皮下淋巴網。因此一般認為男性乳腺癌的預后較女性乳腺癌差,任何男性乳房腫塊均應提高警惕,以期早期確診。


      (責任編輯:吳芯)

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