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      一聲咳嗽斷兩病

      2015-09-21 來源:健康時報

      (健康時報記者 馬淑燕)“咳嗽2個月以上,特別是超過40歲的病人,醫生通常要建議查肺功能,看是不是慢阻肺?!?月7日,在中國呼吸疾病聯盟主辦的“清華大學教師肺功能檢查公益活動”上,北京朝陽醫院呼吸與危重癥醫學科李積鳳博士告訴記者,慢阻肺的首發癥狀常常是咳嗽,但因為進程緩慢不被察覺,就像“溫水煮青蛙”,來醫院時大多肺功能已經呈中重度下降。

      同為呼吸性疾病,哮喘和慢阻肺導致的咳嗽有許多差異:哮喘導致的咳嗽常常是突發性的,有明確的誘因,如聞到異味、過敏、受涼等,咳一陣子后患者就能平復,以干咳居多;但慢阻肺導致的咳嗽是不分時段,一天都會咳,中間雖然間斷,但可以每天都咳,常常累積數月甚至數年,而且越來越重,最后伴有呼吸費力、憋悶等,咳嗽時常伴有白痰,尤其是早晨痰多。

      李積鳳說,當人體氣道有炎癥時,就可能出現水腫、滲出等,此時氣道管腔就會變窄,哮喘引發的氣道狹窄常常是呈階梯型發展,這意味著部分哮喘誘因消除后,氣道能有一定的恢復,而慢阻肺引發的氣道狹窄是不可逆的,呈斜線型發展,到最后窄得呼氣呼不出去了,一口痰咳不出都可能會憋死。

      日常生活中,吸煙者及40歲以上的人,如果每天有好幾次的咳嗽或每天經??忍?、黏液,就要高度懷疑慢阻肺,及時就醫。李積鳳說,肺功能檢查是診斷慢阻肺的“金標準”,也是目前唯一能早期發現慢阻肺病變的方法,只要患者能夠準確操作,95%以上的慢阻肺可以通過肺功能檢查查出,還能評估病情的嚴重程度,以及鑒別是大氣道阻塞還是小氣道阻塞。

      中國呼吸疾病著名專家鐘南山院士及王辰院士多次公開表示,吸煙與環境污染導致慢阻肺在我國高發,大家要積極加入戒煙、拒絕二手煙行動,每年體檢時還要像測血壓一樣測測自己的肺功能。


      (責任編輯:吳芯)

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