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      別把冠心病錯當氣管炎

      2012-07-16 來源:健康時報

      74歲的王大爺,每次上樓梯都上氣不接下氣,走一會就得停下歇半天,聽有人說像氣管炎,就自行吃了不少藥,誰知不僅沒好,還更厲害了。來醫院就診,發現王大爺的氣喘不是氣管炎,而是冠心病的一種——心力衰竭型心臟病。

      這種病以老年人較常見,尤其是合并糖尿病,本身有氣管炎病史的患者。病癥類似氣管炎,常以呼吸困難,咳嗽,咳痰,氣短為主要表現。

      心力衰竭型心臟病和氣管炎發病癥狀雖易混淆,但還是各有特點。心衰多在夜間臥位時出現咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困難,坐位時則可緩解,對利尿劑效果好,抗感染治療多無明顯改善;而支氣管炎引起的咳嗽、咳痰多在晨間為重,且痰咳出后可緩解,對支氣管擴張劑,抗感染治療較敏感。老年人尤其是合并糖尿病的患者,若有慢性支氣管炎,突然出現胸悶、咳嗽、氣短,特別是一活動就胸悶、氣短,最早要考慮的就是心臟是否出了問題,需盡早到醫院進行診治。

      上海市東方醫院心力衰竭??品痘勖艚淌谔嵝?,穿鞋時出現呼吸困難,這可能是一種心力衰竭癥狀。

      此外大家還要留心藥物使用不當,過量使用抗心律失常藥及洋地黃類藥物可引起嚴重心律失常和心力衰竭。如奎尼丁、β受體阻滯劑氨酰心安等,可降低心肌收縮 力;腎上腺素、阿托品、多慮平、肼苯達嗪等可致心率過速;利血平及阿霉素可引起竇性心動過緩及心肌缺血,從而導致心力衰竭。


      (責任編輯:吳芯)

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