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      糖友警惕無痛冠心病

      2016-05-10 來源:健康時報

        糖尿病和冠心病是一個藤上的兩只瓜,當糖尿病和冠心病在一個人身上同時存在時,會導致一部分人心肌缺血發生時,不像單純冠心病患者那樣癥狀明顯,有的人可以不表現疼痛。

        這是因為糖尿病會導致一些患者神經敏感性變差。當發生心肌缺血時,常常沒有警示,處于危險之中卻不自知,預后更差。

        糖尿病合并冠心病有兩種情形:一部分人表現為典型的心絞痛,因為多支血管病變嚴重,疼痛時間可以很長;另外,一旦發生神經病變后,疼痛閾值就會升高,本該有疼的時候,他卻無法感知,這部分患者雖然癥狀不明顯,但卻處在一種沒有疼痛的心肌缺血當中,反而更危險。

        糖尿病合并冠心病的患者中,約有1/3的人沒有明顯的癥狀,但檢查的時候,心電圖卻可能有心肌缺血的表現,或者心臟超聲檢查有異常。相當多的合并糖尿病的患者血管病變更嚴重。

        為何那么多的糖尿病患者合并冠心病,最根本的原因是,這些人的動脈粥樣硬化更為嚴重。預防動脈粥樣硬化或逆轉動脈粥樣硬化,低脂、低糖飲食很重要。中國營養學會規定:對于想吃又不能吃的東西,可用拇指和食指圈成一圈,一月吃這個圈大小的量不會產生什么損害,是若天天都犯忌的話,積累起來就不好。同時,也要注意營養均衡。

        不論是糖尿病還是合并冠心病的患者,都應進行合理的運動。糖尿病合并冠心病的患者,運動時注意時間段。別在空腹時運動,謹防低血糖的發生。當然也不要在飽食下運動,一般而言,糖尿病患者在餐后兩小時之內的運動是相對比較安全的,餐后2小時血糖在8~13mmol/L這個范圍,運動是比較合適的。這樣可以保證運動以后,還有一個下降的空間,不至于低血糖。當運動量過大,或者身體不舒適的時候,患者會感覺極度的疲勞或不適,這就要立即停下來。


      (責任編輯:吳芯)

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